毕业考试实施“理论+技能”(即“1+1”)考试方式,由医学综合理论笔试和临床综合能力多站考试两部分组成。
采用闭卷形式统考,总分100分,考核时间为120分钟,题型为单项选择题(含A1、A2、A3、B1型题),考核内容为内、外、妇产、儿科学临床实践理论知识。
总分100分,考核时间为88分钟。考核内容包括病史采集、体格检查、基本操作技能、心肺听诊及辅助检查结果分析、病例分析。
临床综合能力多站考试根据考核内容设置多个考站,每个考站采用模拟病人或者医学模型、多媒体进行考核,考官根据评分标准,评定学生的得分,各站分数相加为学生的总得分。
病史采集:设内、外、妇产、儿科四个小站,共八站,根据所提供资料的有关内容进行重点问诊。问诊对象为临床模拟病人,学生抽签进入其中一个小站,按要求进行病史询问,由一名主考教师依据评分标准评定成绩。每个小站时间为11分钟。
体格检查:要求按《诊断学》所要求的全身体格检查规范,进行三部分的体格检查考核。学生必须在完成基本生命四征及随机抽取全身一个系统进行体检的基础上,在医学教学模拟人上进行腹部体格检查及心脏听诊和肺部听诊,时间共33分钟。
基本操作技能:基本操作技能操作包括内儿科、外科、妇产科和急诊基本技能操作,均为实习要求必须掌握的项目,每个考生随机抽考一组项目(包含1-2个项目)进行考核。时间共22分钟。
辅助检查结果分析:对X线片、心电图、实验室结果进行分析。时间共13分钟。
病例分析:设内、外、妇产、儿科四个小站,考核内容为临床病例分析,由学生抽签进入其中的一个小站进行考核,根据考核病例要求写出诊断、诊断依据、下一步诊断措施及处理计划等。每个小站时间为9分钟。
考核及轮转方法:每一学生考四个站,共88分钟考完。学生在考试前15分钟到考站外等候并进行抽签,根据抽签结果在规定时间内完成各项考核内容,各站考试同时进行(具体考试项目及时间安排见表-1)。
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